大便擦屁股时有血迹，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常血色鲜红，附着在大便表面或便后滴血。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可引起肠道黏膜炎症、糜烂和溃疡，导致大便带血。此外，肠道感染、寄生虫感染等也可能引起类似症状。
3.肠道肿瘤：大肠癌、结肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便带血。中老年人尤其需要警惕，除了便血外，还可能伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道息肉：肠道息肉是指肠黏膜表面突出的赘生物，多数息肉没有明显症状，但也可能引起大便带血。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛瘘、直肠黏膜脱垂等，也可能导致大便擦屁股时有血迹。此外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能引起出血症状。
如果发现大便擦屁股时有血迹，需要引起重视。以下是一些建议：
1.注意观察：注意观察便血的特点，如颜色、血量、是否与大便混合等。同时，注意观察其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、肛门疼痛等。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅，避免辛辣、刺激性食物。
3.注意个人卫生：保持肛门清洁，便后清洗肛门。
4.及时就医：如果便血持续时间较长、血量较多、伴有其他症状或自己无法判断原因，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对便血问题有疑虑，最好咨询医生进行详细的诊断和建议。