大三阳患者可以要孩子，但需要注意以下几点：
1.大三阳患者在肝功能正常、病情稳定的情况下可以要孩子。在备孕前，应进行全面的身体检查，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等，以了解病情。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量较高，需要先进行治疗，待病情稳定后再考虑要孩子。
2.大三阳患者在备孕期间应注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持良好的生活习惯。同时，应避免饮酒、吸烟等不良嗜好，以免加重肝脏负担。
3.大三阳患者在备孕期间应注意个人卫生，避免感染乙肝病毒。应避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能导致血液传播的物品。
4.大三阳患者在备孕期间应注意避免使用可能影响肝功能的药物，如抗生素、解热镇痛药、抗抑郁药等。如需使用药物，应在医生的指导下使用，并告知医生自己的乙肝病史。
5.大三阳患者在怀孕期间应定期进行产前检查，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等，以了解病情。同时，应注意观察胎儿的发育情况，及时发现并处理异常情况。
6.大三阳患者在分娩时应选择正规的医疗机构，并告知医生自己的乙肝病史。在分娩过程中，应注意避免新生儿接触到母亲的血液、体液等，以避免感染乙肝病毒。
7.大三阳患者在新生儿出生后12小时内应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒感染。同时，应按照医生的要求定期进行乙肝疫苗的接种。
8.大三阳患者在日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能导致血液传播的物品。同时，应注意避免饮酒、吸烟等不良嗜好，以免加重肝脏负担。
总之，大三阳患者可以要孩子，但需要注意孕期和分娩时的防护措施，以及新生儿的预防接种。同时，应定期进行产前检查，及时发现并处理异常情况，以保障母婴的健康。