慢性肛裂是肛管皮肤全层裂开后形成的慢性溃疡,病程一般超过 8 周。它通常是由多种因素共同作用导致的,比如长期便秘,干硬的大便排出时容易撑裂肛管皮肤,反复损伤就可能发展为慢性肛裂。
有哪些常见症状表现
疼痛特点: 排便时会出现剧烈疼痛,排便后有短暂缓解,随后因肛管括约肌痉挛又会出现长时间的剧痛,有的患者疼痛会持续数小时甚至一整天。出血情况: 排便时粪便表面或便纸上会有少量鲜血,有时也会出现滴血现象,但一般出血量不多。
常见的发病原因有哪些
便秘因素: 长期便秘的人,大便干结,排便时用力过猛,容易损伤肛管皮肤。据统计,约 80%的慢性肛裂患者与便秘有关。肛管狭窄: 先天性肛管狭窄或者肛门手术等原因导致肛管狭窄,使肛管受到的压力不均匀,容易引发肛裂,且难愈合,进而发展为慢性肛裂。
有哪些检查方法
肛门视诊: 医生会直接观察肛门局部情况,能看到肛管皮肤裂开形成的溃疡,一般溃疡边缘比较硬,底部比较深。直肠指检: 虽然慢性肛裂一般不做直肠指检,但对于一些怀疑有其他肛肠疾病的患者,通过直肠指检可以初步了解肛管直肠的情况,排除其他病变。不过在检查慢性肛裂时要轻柔,避免加重患者疼痛。
如何进行治疗干预
非手术治疗: 首先要改善便秘情况,比如多吃富含膳食纤维的食物,像蔬菜、水果等,每天保证足够的饮水量,一般建议每天饮水 1500 - 2000 毫升左右,以保持大便通畅。还可以使用坐浴的方法,用温水或 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,每天 1 - 2 次,每次 15 - 20 分钟,能缓解疼痛,促进局部血液循环。手术治疗: 如果非手术治疗无效,病情严重的患者可能需要手术治疗,比如肛裂切除术等,但手术是在非手术治疗效果不佳时才考虑。
