晚上牙疼睡不着觉可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式解决。牙疼原因众多，如牙髓炎、龋齿等，治疗前需明确病因。
一、一般治疗：
1.若为牙髓炎，发病时口含冰水，可促使牙髓内毛细血管收缩，减少组织液分泌，从而缓解疼痛。
2.若因龋齿引发，需及时排出龋洞内腐质，适度运动促进炎性分泌物快速扩散以缓解疼痛。
二、药物治疗：
1.通常可服用双氯芬酸钠止痛。
2.对于龋齿，需涂抹碘甘油预防炎症，同时可口服或含服氟化物、氟化氨银，使龋洞停止发展，用于预防性填充。
三、手术治疗：
1.牙髓炎严重时可通过直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术等手术治疗。
2.若龋齿已对牙体实质造成损伤，建议根据医护人员建议实施手术，以恢复牙齿原有形态并去除疼痛症状。
总之，晚上牙疼睡不着可先通过护理或药物镇痛，然后尽快到医院寻求帮助，切勿拖延病情。