牙疼睡不着时可以先通过一些简单方法缓解，比如含漱盐水，用温盐水漱口能在一定程度上减轻疼痛，每次含漱1分钟左右，可重复几次。
物理缓解方法
冷敷脸部： 用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧的脸颊外部，每次敷15 - 20分钟，间隔一段时间后可再敷。通过低温刺激，能暂时麻痹神经，减轻疼痛感觉。按摩穴位： 可以尝试按摩合谷穴，合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，按摩时用拇指用力按压，有酸胀感为宜，坚持几分钟可能会对牙疼有一定缓解作用，但这只是辅助缓解方式，不能从根本上解决牙疼问题。
及时就医相关
尽快就诊时机： 如果牙疼持续不缓解，或者疼痛较为剧烈，建议在12 - 24小时内前往口腔科就诊。因为牙疼可能是由多种口腔疾病引起，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，需要医生进行专业检查来明确病因并针对性治疗。就诊前注意事项： 就诊前尽量不要服用止痛药，以免掩盖病情，影响医生对病情的判断。同时要告知医生自己的疼痛情况、持续时间等信息。
了解牙疼常见原因
龋齿导致牙疼： 当牙齿出现龋坏时，龋洞较深可能会刺激到牙髓，引起疼痛，尤其在进食冷热食物时疼痛会加重，进而影响睡眠。牙髓炎引起牙疼： 牙髓炎通常是由于龋齿没有及时治疗，细菌感染深入牙髓导致。牙髓炎的疼痛往往比较剧烈，且呈自发性疼痛，夜间疼痛可能会加重，这也是导致牙疼睡不着的常见原因之一。根尖周炎造成牙疼： 根尖周炎多是牙髓炎发展而来，炎症累及根尖周组织，患者会感觉牙齿有浮起感，咀嚼时疼痛明显，夜间也可能因为炎症刺激而疼痛难忍。