脸颊和下巴长痘痘的主要原因有以下几点：
1.内分泌失调：
原因：内分泌失调会导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，从而引起痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
相关症状：除了痘痘外，还可能出现月经失调、情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。
治疗方法：保持良好的生活习惯，如作息规律、饮食健康、适量运动等。同时，可以使用一些外用药物，如含有水杨酸、壬二酸等成分的祛痘产品。如果症状严重，建议咨询医生，使用口服药物或进行其他治疗。
2.皮肤清洁不当：
原因：如果皮肤清洁不彻底，毛孔内的污垢和油脂无法排出，就会导致毛孔堵塞，从而引起痘痘。此外，使用过于油腻的护肤品也可能导致痘痘的产生。
相关症状：除了痘痘外，还可能出现皮肤油腻、毛孔粗大等症状。
治疗方法：保持皮肤清洁，每天早晚用温水洗脸，选择适合自己肤质的洁面产品。同时，避免使用过于油腻的护肤品，尽量选择清爽的护肤品。
3.饮食因素：
原因：饮食因素也可能导致痘痘的产生，如高糖、高脂肪、高盐的食物，以及辛辣、刺激性食物等。
相关症状：除了痘痘外，还可能出现皮肤油腻、口臭、便秘等症状。
治疗方法：保持饮食均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃高糖、高脂肪、高盐的食物，以及辛辣、刺激性食物。同时，要注意多喝水，保持肠道通畅。
4.药物因素：
原因：某些药物，如口服避孕药、某些抗生素等，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。
相关症状：除了痘痘外，还可能出现月经失调、情绪浮动大等症状。
治疗方法：如果是由于药物导致的痘痘，建议咨询医生，是否需要调整药物或更换其他治疗方法。
5.遗传因素：
原因：痘痘的产生也可能与遗传因素有关，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
相关症状：除了痘痘外，可能没有其他明显症状。
治疗方法：目前，对于遗传因素导致的痘痘，还没有特效的治疗方法。可以通过保持良好的生活习惯、饮食健康等方式来缓解症状。
需要注意的是，每个人的肤质和长痘原因都可能不同，如果痘痘问题严重或持续时间较长，建议咨询医生或皮肤科医生，以便获得更专业的治疗建议。同时，要避免挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。