肺结核咳出血的严重程度取决于咳出血量的大小。
一、当结核杆菌侵袭肺部后，肺泡旁的毛细血管遭侵犯，会使患者出现痰中带血或少量咯血现象，这种情况通常不算严重，无需特殊处理，继续使用抗结核药物就行，常用抗结核药物有异烟肼片、利福平片等。
二、如果肺结核患者病情较重，结核空洞面积较大，大血管受到侵犯，就可能会发生大咯血。有的患者看到血后不敢咳出，将血憋在气管中，会导致呼吸道堵塞，进而引发急性呼吸衰竭甚至窒息。当出血量较大时，甚至会引起休克，此时可使用垂体后叶注射液、氨基己酸注射液等药物进行治疗。若效果不佳，可行介入治疗来止血。
总之，在咯血后不要慌张，要及时到医院检查，依据病情进行针对性处理。