皮肤粗糙可能由多种原因引起。一般来说，皮肤粗糙约30%与皮肤自身的水分和油脂分泌有关，另外也可能与外界因素、疾病等相关。
一、皮肤自身因素导致的皮肤粗糙
皮肤缺水： 正常皮肤角质层含水量应保持在10% - 20%左右，如果低于这个范围，皮肤就会变得干燥粗糙。比如长期处于干燥的环境中，或者频繁洗澡且使用碱性过强的沐浴产品，都容易破坏皮肤的屏障功能，导致水分流失，使皮肤粗糙。油脂分泌异常： 皮脂腺分泌油脂对皮肤有保护作用，但如果皮脂腺分泌过少，皮肤缺乏油脂的滋润，也会出现粗糙现象。例如一些皮肤疾病影响皮脂腺功能，或者随着年龄增长，皮脂腺功能衰退，都可能导致油脂分泌减少，皮肤变得粗糙。
二、外界因素引起的皮肤粗糙
紫外线照射： 长期受到紫外线照射，会损伤皮肤的表皮细胞，破坏皮肤的正常代谢。紫外线会使皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维受损，导致皮肤失去弹性，变得粗糙。据研究，长时间暴露在阳光下1小时，皮肤受到的紫外线损伤就可能对皮肤状态产生影响，长期积累会明显加重皮肤粗糙程度。风吹日晒： 在寒冷、多风的季节，皮肤容易受到冷风刺激，同时空气中的灰尘等也会附着在皮肤上，若不及时清洁和护理，皮肤就会变得粗糙。比如冬季很多人脸部容易出现粗糙起皮的情况，就是风吹日晒等外界因素综合作用的结果。
三、疾病相关因素导致的皮肤粗糙
鱼鳞病： 这是一种遗传性皮肤疾病，患者皮肤会出现干燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观如鱼鳞状或蛇皮状。病情轻重程度不一，轻者仅冬季皮肤干燥，重者皮肤粗糙且伴有脱屑等情况。甲状腺功能减退： 当甲状腺功能减退时，身体的代谢率降低，皮肤会出现黏液性水肿，表现为皮肤干燥、粗糙，尤其是四肢伸侧和手背、足背等部位较为明显。患者还可能伴有怕冷、乏力等其他症状。