冠心病的关键点为：其病理变化是冠状动脉供血不良等情况；典型心电图变化有ST-T改变，包括ST段水平下移、T波消失倒置等，原因可分为心肌缺血和心肌梗死导致的心电图变化，以及部分患者有伴心律失常但无特异性诊断意义；常见临床表现有心绞痛、心肌梗死、无症状型心肌缺血、心力衰竭、猝死型冠心病和心律失常，心绞痛常为患者最先出现的变化，在劳动或精神紧张时出现胸骨后等部位闷痛等症状且可自行缓解。
一、冠心病的病理变化：
冠状动脉供血出现不良、不足、缺血等状况，这是冠心病的核心病理特征。
二、冠心病的心电图表现：
1.因心肌缺血引起的心电图变化：心肌缺血时，心电图多呈现ST段的下移或短时间的抬高。
2.因心肌梗死引起的心电图变化：心肌梗死后即陈旧性心肌梗死，心电图上主要表现为遗留的Q波形成。
3.伴心律失常的心电图表现：部分冠心病患者会伴有早搏、室速、房颤等心律失常，但对冠心病的诊断缺乏特异性。
三、冠心病的临床表现：
常见的有多种类型，如心绞痛常在劳动或精神紧张状态下出现，表现为胸骨后或心前区闷痛、紧缩样疼痛并向左肩或左上臂放射，休息后可自行缓解；还有心肌梗死、无症状型心肌缺血、心力衰竭、猝死型冠心病和心律失常等。
总之，了解冠心病的病理变化、心电图表现和常见临床表现，有助于更好地认识和诊断该疾病。当出现相关症状时应提高警惕并及时就医。