每天早上起来腰酸背痛，可能由床软硬不合适、腰肌劳损、腰椎椎体退变等因素引起，具体如下：
一、床软硬不合适：若床的软硬度不恰当，会使腰背部肌肉无法放松，脊柱处于变形状态，长时间异常牵拉会导致周围肌肉紧张、痉挛，进而产生疲劳感，从而在早上起床时出现腰酸背痛现象。对此，建议及时更换软硬适宜的床垫，同时注意夜间睡觉姿势，这样便能有效避免该情况。
二、腰肌劳损：这主要与白天工作过度有关，夜间睡眠时肌肉产生过多乳酸并异常堆积在腰背部，于是早晨起来便会有腰酸背痛的症状。通常在休息后症状会好转，需控制活动强度与时间，最好卧床休息，可对局部进行热敷，外用如万通筋骨贴、红花油等活血化瘀药物，也可口服三七片等，还能进行针灸、按摩等物理康复治疗。
三、腰椎椎体退变：腰椎退变是指因腰椎骨质增生、椎间盘变性突出、椎间隙变窄等一系列生理病理改变，引发腰椎周围韧带、神经根受压及软组织病变等情况，主要体现为腰椎间盘内髓核水分逐渐减少，腰椎椎间关节逐渐退变、软骨退变、骨质增生等，若压迫周围神经，就会出现早上起来腰酸背痛的表现。此时应卧床休息，在腰部外用如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片、塞来昔布等消肿镇痛的膏药，必要时可给予支具外固定，还可通过腰部牵引、烤电、针刺等方式，并加强功能锻炼。
总结：早上起来腰酸背痛的原因多样，需根据具体情况采取相应的解决措施，包括更换床垫、休息、治疗等。