甲状腺结节并非都要动手术，需依据结节大小、性质、伴随症状以及其他辅助检查结果来判定。
一、需要动手术的情况。
1.若甲状腺结节体积较大，直径超出三厘米，且有显著的压迫症状出现，像呼吸困难、声音嘶哑等，同时对甲状腺功能产生明显影响，或者经检查确定性质为恶性，那么就必须动手术，将病变组织切除掉，术后还需遵循医嘱定期进行复查。
二、不需要动手术的情况。
1.大部分甲状腺结节体积较小，只是通过体检才被发现，并未造成明显的临床症状，而且经过化验检查显示甲状腺功能正常，此种状况通常无需动手术，可以先暂时观察，但要按照医嘱每隔半年左右复查一次。
在观察期间，要注意保持饮食清淡，多食用绿色蔬菜、水果等食物，减少吸烟喝酒，维持健康的生活方式。
总之，对于甲状腺结节是否需要动手术要综合多方面因素来判断，同时在观察期间要做好相应的注意事项。