检测腺样体肥大主要有几种常见方法。一般来说，医生会通过多种检查手段来明确是否存在腺样体肥大情况。
体格检查：
口咽部检查：医生会让患者张开嘴巴，通过压舌板等工具查看口咽部情况。如果腺样体肥大，可能会看到鼻咽部的淋巴组织堵塞后鼻孔，导致咽后壁有黏脓性分泌物附着。间接鼻咽镜检查：医生使用间接鼻咽镜可以观察到鼻咽部的腺样体形态、大小等。不过这种检查对于配合度差的患儿可能操作有一定难度。
影像学检查：
鼻咽部X线侧位片：这是比较常用的检查方法之一。通过拍摄鼻咽部的X线侧位片，可以测量腺样体的厚度与鼻咽腔宽度的比值。一般认为，腺样体厚度与鼻咽腔宽度之比超过0.6就提示腺样体肥大。鼻咽部CT检查：能更清晰地显示腺样体的大小、位置以及与周围组织的关系。CT可以准确测量腺样体的具体数值，对于诊断腺样体肥大的准确性较高，而且能排除其他病变情况。例如，能清楚看到腺样体是否堵塞后鼻孔，以及是否有钙化等异常情况。鼻咽部磁共振成像（MRI）：MRI对于软组织的分辨力比CT更高，在诊断腺样体肥大时也有一定价值，尤其对于一些特殊情况的评估可能更有优势，不过相对CT来说费用可能更高一些。
内镜检查：
鼻内镜检查：鼻内镜可以直接进入鼻腔和鼻咽部，清晰地观察到腺样体的大小、形态、表面是否有溃疡等情况。鼻内镜检查是一种直观的检查方法，能准确判断腺样体肥大对鼻腔、鼻咽部通气等功能的影响程度，而且可以在检查的同时进行一些简单的操作，比如取活检等进一步明确病变性质。