关键点：高压200多属于高血压三级，即便无症状也应控制血压，原发性高血压原因不明，治疗包括一般治疗和药物治疗，继发性高血压多有明显症状，不论何种原因高压高于200mmHg均应尽快就医治疗。
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一、当测量血压时高压达到200mmHg以上，这属于高血压三级，即使此时没有明显的症状表现，也绝对不能忽视，必须将血压控制在适宜标准。如果不及时进行治疗，很可能引发诸如脑出血、脑梗死等急性并发症。
二、若高压达到200mmHg以上却没有其他明显不适的临床症状，那通常提示可能存在原发性高血压。原发性高血压的具体原因并不明确，其治疗主要涵盖以下两方面：
1.一般治疗：主要是对生活方式进行改善，比如做到戒烟、戒酒，适度进行运动，保持低盐低脂的饮食，有效控制体脂率等，这些举措都对调控血压有帮助。
2.药物治疗：因为患者血压非常高，已经达到200mmHg以上，但又没有明显症状，意味着还未出现心肌梗死、脑梗死、脑出血等急性并发症。此时起始治疗应当优先考虑联合用药，逐步把血压降到正常水平，要避免由于血压下降速度过快而引发脑供血不足的情况。常用的药物包含钙通道阻滞剂如硝苯地平片，受体阻滞剂如富马酸比索洛尔片，血管紧张素转化酶抑制剂如缬沙坦胶囊等，不过需要在医生的指导下正确应用这些药物。
三、继发性高血压也可能导致高压达到200mmHg以上，但往往会伴有显著症状。例如肾血管性高血压通常伴有明显的头痛、腰痛、视力减退等症状，原发性醛固酮增多症继发高血压时常伴有明显的多尿、口渴、尿痛、心悸等症状。
尾段总结：总之，不管是何种原因导致的高压高于200mmHg，都应迅速就医进行检查并积极展开治疗，以避免严重后果的发生。