关键点：高压200多属于高血压三级，即便无症状也应控制血压；原发性高血压原因不明，治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗要改善生活方式，药物治疗应联合用药逐步降压；继发性高血压可致高压200多且多伴明显症状，不论何种原因高压高于200mmHg均应尽快就医治疗。
一、高血压状况
当测量血压时高压达到200mmHg以上，这属于高血压三级，是较为严重的情况。即便此时没有明显的症状表现，也绝不能掉以轻心，必须要将血压控制到合理标准。若不及时进行治疗，很可能引发诸如脑出血、脑梗死等急性并发症，会对生命健康造成极大威胁。
二、原发性高血压
如果是高压达到200mmHg以上但无其他明显不适临床症状，那么通常提示可能存在原发性高血压。原发性高血压的发病原因并不明确。其治疗主要涵盖两方面：
1.一般治疗
主要是对生活方式进行改善，做到戒烟、戒酒，适度地进行运动，保持低盐低脂的饮食，有效控制体脂率等，这些举措都对调控血压有帮助。
2.药物治疗
由于患者血压极高，在没有明显症状的情况下，意味着还未出现心肌梗死、脑梗死、脑出血等急性并发症。这种情况下起始治疗应当优先考虑联合用药，逐步把血压降到正常水平，同时要避免因血压下降速度过快而导致脑供血不足的状况出现。常用的药物包含钙通道阻滞剂如硝苯地平片，受体阻滞剂如富马酸比索洛尔片，血管紧张素转化酶抑制剂如缬沙坦胶囊等，当然这需要在医生的指导下正确使用。
三、继发性高血压
继发性高血压也有可能使高压达到200mmHg以上，但大多会伴随显著的症状。例如肾血管性高血压常常伴有明显的头痛、腰痛、视力减退等症状；原发性醛固酮增多症继发高血压时通常伴随明显的多尿、口渴、尿痛、心悸等症状。
总之，无论是什么原因导致高压高于200mmHg，都应迅速前往医院进行检查并积极开展治疗，以避免病情的进一步恶化和不良后果的产生。