关键点：高压200多属于高血压三级，即使无症状也应控制血压，原发性高血压原因不明，治疗包括一般治疗和药物治疗，继发性高血压多有明显症状，不论何种原因导致高压高于200mmHg均应尽快就医。
以下是详细内容：
一、高血压三级：当测量血压时高压达到200mmHg以上，就处于高血压三级的严重程度。这是非常危险的情况，即便此时没有明显的症状表现，也必须高度重视并积极采取措施来控制血压。
二、原发性高血压：
1.一般治疗：主要包含改善生活方式，要做到坚决戒烟、戒酒，适度进行运动，保持低盐低脂的饮食结构，控制好体脂率等。这些举措对于调节血压能起到重要作用。
2.药物治疗：因为患者血压极高，达到200mmHg以上但无明显症状，意味着尚未出现心肌梗死、脑梗死、脑出血等急性并发症。此时起始治疗应优先考虑联合用药，逐步使血压回归正常水平，同时要避免血压下降过快引发脑供血不足的状况。常用药物有，(1)钙通道阻滞剂如硝苯地平片，能有效扩张血管；(2)受体阻滞剂如富马酸比索洛尔片，可调节心率和血压；(3)血管紧张素转化酶抑制剂如缬沙坦胶囊等，需在医生指导下正确应用。
三、继发性高血压：也可能导致高压达到200mmHg以上，但通常会伴有显著的症状。例如肾血管性高血压常常伴有明显的头痛、腰痛、视力减退等表现，原发性醛固酮增多症继发高血压往往伴随明显的多尿、口渴、尿痛、心悸等症状。
总结：无论何种原因致使高压高于200mmHg，都应即刻前往医院进行检查和积极治疗，以避免病情进一步恶化带来严重后果。