年轻人心脏供血不足可能由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、贫血、精神因素等导致。
一、冠状动脉粥样硬化：
冠状动脉发生粥样硬化，形成斑块，使得冠状动脉管腔变狭窄，进而造成不同程度的心肌供血减少。这可能引发心脏以及其他重要脏器供血不足，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等典型的心肌缺血症状，即冠心病。对此，需要进行扩血管、抗血小板、调脂等治疗，同时要注重对冠心病危险因素的控制，比如进行降压治疗、治疗糖尿病、做到戒烟戒酒等。
二、心肌炎：
微生物感染，或者其他疾病加重、处于应激状态、药物使用不当等情况，会直接损伤心肌结构和心脏微血管，可表现为心肌炎或出现缺血改变，从而导致心脏供血不足的一些临床症状，像心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等。而且心肌炎时心肌结构受损，也会影响心肌收缩力，使得心排出血量减少，心脏血液供应相应也会不足。
三、贫血：
贫血意味着人体外周血中红细胞减少，不能正常对组织器官充分供氧。人体缺少氧气后，心肌细胞无法获取足够氧气，再加上血细胞减少，就会引起心肌供血不足。当因贫血导致心肌供血不足时，需要积极查找贫血病因并进行治疗，同时可以使用营养心肌的药物来缓解症状。
四、精神因素：
年轻患者如果没有任何基础性疾病，但经常处于忧虑、焦虑状态，反复出现心慌、胸闷、头晕以及全身不适，也有可能是心脏供血不足。对于这类患者，考虑可能是精神情绪引发的T波改变，可以不给予药物治疗，建议做好情绪疏导，并定期复查心电图。
总之，年轻人心脏供血不足有多种原因，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。