良性肿瘤是否需要切除不能一概而论，一般来说，直径小于1厘米且无症状的良性肿瘤，可定期（3~6个月）做影像学检查观察，约有10%左右可能长期稳定甚至自行消退；但如果肿瘤直径大于3厘米、生长在关键部位（如颅内、椎管内等）压迫重要组织器官、出现疼痛等不适症状或者怀疑有恶变倾向时，通常需要考虑切除。
肿瘤大小与切除关系
直径小于1厘米情况： 这类较小的良性肿瘤，若没有引起身体不适，比如皮肤的小脂肪瘤，很多时候可以先不急于手术切除，每3~6个月通过B超等检查观察其大小、形态变化就行。直径大于3厘米情况： 当良性肿瘤直径超过3厘米时，肿瘤体积较大，发生破裂、压迫周围组织的风险增加，一般建议手术切除。像肝上直径较大的肝血管瘤，体积大了可能影响肝脏功能，就需要考虑切除。
生长部位与切除关联
长在关键部位： 如果良性肿瘤生长在关键部位，比如颅内的垂体腺瘤，就算体积不大，但它靠近视神经、垂体等重要结构，会压迫视神经导致视力下降，压迫垂体影响激素分泌，这种情况通常需要手术切除来解除压迫。再比如椎管内的神经鞘瘤，长在椎管里会压迫脊髓，造成肢体麻木、运动障碍等，一般要尽早手术切除。长在非关键部位但有症状： 有些良性肿瘤长在非关键部位，不过出现了疼痛等明显症状，影响到日常生活，比如长在足部的纤维瘤，经常摩擦后疼痛不适，也需要考虑切除。
有无恶变倾向与切除考量
怀疑有恶变倾向： 部分良性肿瘤存在恶变可能，像甲状腺的结节，通过超声检查发现结节边界不清、有微小钙化、血流丰富等情况，怀疑有恶变倾向时，就需要进行切除，然后做病理检查明确性质。还有乳腺的纤维腺瘤，虽然大多是良性，但如果在短时间内迅速增大，也要警惕恶变可能，建议切除。