心肌梗塞的治疗关键在于尽快恢复心肌的血液灌注，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。
药物治疗方式
溶栓药物：像尿激酶、链激酶等可通过溶解血栓来恢复血管通畅。不过溶栓有一定禁忌证，比如近期有脑出血、严重高血压未控制等情况就不能用。抗血小板药物：阿司匹林是常用药，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。
介入治疗手段
冠状动脉造影：这是一种微创检查，能清晰看到冠状动脉是否狭窄、堵塞等情况。通过导管进入冠状动脉，注入造影剂，在X线下观察血管状况。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：可以直接开通堵塞的血管，放入支架支撑血管，让血流恢复。一般发病12小时内适合做PCI的患者会优先选择这种方法。
外科手术方式
冠状动脉旁路移植术（CABG）：俗称搭桥手术。当患者冠状动脉多支病变、严重钙化等不适合做PCI时，就会考虑搭桥。医生会取患者自身的血管，比如大隐静脉等，连接在主动脉和病变冠状动脉的远端，让血液绕过狭窄或堵塞部位，恢复心肌供血。手术风险相对较高，但能从根本上解决血管不通问题。
康复与后续管理
康复训练：病情稳定后，患者需要进行康复训练。一般在出院后逐步增加活动量，比如先从床边活动开始，慢慢过渡到室内行走、室外散步等。但要注意，运动强度要逐渐增加，以不感到明显不适为准。药物长期服用：患者通常需要长期服用药物，像阿司匹林要长期服用，同时可能还需要服用他汀类药物，如阿托伐他汀，来稳定斑块，降低血脂，减少再次发生心肌梗塞的风险。而且患者要定期复查，监测心电图、血脂、血糖等指标，根据情况调整治疗方案。