子宫脱垂最主要的原因是妊娠分娩损伤。在分娩过程中，尤其是难产、第二产程延长、巨大胎儿娩出等情况，会对盆底肌肉、筋膜及韧带造成过度牵拉，使其伸展甚至撕裂，如果产后过早参加重体力劳动，就会影响盆底组织恢复，增加子宫脱垂风险。据统计，约有1/3的子宫脱垂患者与妊娠分娩损伤有关。
盆底组织发育不良或退行性变
先天性盆底组织发育不良： 一些女性从出生起盆底组织就存在薄弱情况，比如盆底肌肉、筋膜等结构强度不够，支撑力差，随着年龄增长或妊娠分娩等因素影响，更容易发生子宫脱垂。这种情况在年轻女性中也可能出现。老年退行性变： 绝经后的女性，体内雌激素水平下降，会导致盆底支持组织萎缩、退化。雌激素缺乏使得盆底肌肉张力减弱、筋膜变薄，从而支撑子宫的能力下降，增加子宫脱垂发生几率。一般在绝经后5 - 10年，这种情况会逐渐明显。
长期腹压增加
慢性咳嗽： 患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人，长期咳嗽会使腹腔内压力持续增高。腹腔压力反复作用于盆腔，会影响子宫正常的解剖位置，久而久之就可能引发子宫脱垂。比如长期咳嗽的患者，每年咳嗽持续3个月以上，连续2年及以上，就更易出现相关问题。便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹压升高。持续的高腹压会对盆腔脏器产生向下的压力，影响子宫的支撑结构，导致子宫脱垂风险增加。通常每周排便次数少于3次，且排便困难，就属于便秘情况，长期如此需注意。重体力劳动： 从事重体力劳动的人群，比如长期从事搬运重物工作的人，腹部肌肉经常处于紧张状态，腹腔压力较高，会对盆底组织造成较大压力，容易引发子宫脱垂。一般每周从事重体力劳动超过3天，每次持续时间较长，就需警惕。