子宫脱垂最主要的原因是妊娠分娩损伤，尤其是经阴道分娩的女性，在分娩过程中，盆底肌肉、筋膜及韧带过度伸展、撕裂，若产后未得到良好恢复，就容易发生子宫脱垂，有数据显示约50%的子宫脱垂与妊娠分娩相关。
盆底组织发育不良或退行性变
先天性盆底组织发育不良： 有些女性由于先天性的盆底组织发育薄弱，就可能较早出现子宫脱垂，这种情况在年轻女性中也可能发生。衰老导致的退行性变： 随着年龄增长，尤其是绝经后，女性体内雌激素水平下降，盆底组织会出现退行性变，支持结构变得薄弱，从而增加子宫脱垂的风险。绝经后女性发生子宫脱垂的几率相对更高。
长期腹压增加
慢性咳嗽： 长期患有慢性咳嗽的人，比如患有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的患者，会长期反复咳嗽，导致腹腔内压力持续增高，对盆底组织产生持续的向下的压力，久而久之容易引发子宫脱垂。一般这类患者咳嗽时间若超过3个月，就需要重视对子宫脱垂的预防。慢性便秘： 长期便秘的人，排便时需要用力屏气，这会使腹压明显升高，也会影响盆底组织的支持结构，增加子宫脱垂的发生几率。通常便秘持续时间超过半年，就可能对盆底健康产生不良影响。重体力劳动： 从事重体力劳动的人群，比如长期从事需要频繁弯腰、下蹲、负重的工作，会使腹压经常处于较高状态，对盆底造成持续的压力，容易引发子宫脱垂。这类人群如果长期从事重体力劳动，工作10年以上，子宫脱垂的风险会显著增加。