子宫肌瘤主要有以下四种手术方式：
一、子宫切除术：
通过切除子宫体部和（或）子宫颈，可以保留一侧或双侧附件，也能一并切除双侧卵巢。该手术有经腹部切除子宫和经阴道切除子宫这两种途径。其优点在于能彻底解决子宫肌瘤问题。然而，也存在一些缺点，比如创口较大，会带来较大疼痛，恢复比较缓慢，住院时间长，出血较多，还可能引发术后并发症，像性功能降低、更年期提前、心血管风险增加、个性改变、出现抑郁等情况。
二、肌瘤剔除术：
是将生长在子宫上的肌瘤剔除掉同时保留子宫的手术。按照手术途径来划分，可分为经腹手术、腹腔镜手术和经阴道手术。其优势是能保留子宫，但存在对盆腔干扰较大的不足，术后会对生育有影响，且复发率较高。这可能是因为有些微小肌瘤术前B超难以发现或术中很难找到而遗留，术后在性激素作用下又长大所致。
三、动脉栓塞术：
借助导管等器材，经皮穿刺，把导管插入到髂内动脉前干或子宫动脉进行栓塞，以此阻断肌瘤的血供，实现治疗目的。其优点为属于微创手术方式，手术伤口小，术后恢复快，患者住院时间短，通常无需输血，是一种安全、简便又有效的保留子宫来治疗子宫肌瘤的方法。不过，缺点是可能出现栓塞后常见的副反应，如栓塞剂反流、导管移位、误栓、附壁血栓形成以及肺栓塞等，严重情况下可导致死亡。
四、超声消融术：
利用超声波穿过人体组织并聚焦在特定靶区，当能量聚集到足够强度时，可使焦点区域达到瞬间高温，进而破坏靶区组织，在组织病理学上呈现为凝固性坏死，也被称为消融。优点是非侵入性操作，即不开刀、不进针、不出血；能量高，可直接杀灭肿瘤细胞；局部皮肤无创伤，不会留下疤痕。但也可能引发一些并发症，如皮肤损伤、发热、水肿、疼痛、阴道出血或血性分泌物等，这些多与治疗超声的热效应和机械效应导致的无菌性炎症反应有关，通常在数周内可恢复。
以上这四种手术方式均有各自的利弊，患者在进行选择时需要综合考虑个人的具体情况，比如年龄、生育要求、肌瘤的大小和位置等，并在医生的指导下做出适宜的决策。
总结概括提示：文章详细阐述了子宫肌瘤的四种手术方式，包括子宫切除术、肌瘤剔除术、动脉栓塞术和超声消融术，分别说明了它们的特点、优缺点等，强调患者应根据自身具体情况在医生指导下选择合适的手术方式。