头顶一按就疼可能由神经性头痛或脑供血不足导致。以下分别进行阐述：
一、神经性头痛：
1.成因：通常是大脑神经受刺激，或是精神过于紧张引起，长期喝咖啡、浓茶也可能诱发。
2.症状表现：会出现头部闷痛、沉重感、压迫感等，且头顶一按就疼。
3.治疗药物：可服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
二、脑供血不足：
1.引发原因：可能源于颈椎病或脑动脉循环障碍。
2.症状体现：有头痛、睡眠障碍、头晕目眩等，同时伴有头顶按压疼痛。
3.治疗药物：可服用养血清脑颗粒、血塞通胶囊、复方丹参片等。
当头顶疼痛时，可进行局部按摩，能加快血液循环，从而减轻疼痛感。
总之，头顶一按就疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗，同时可通过按摩等方式缓解疼痛。