头顶一按就疼，可能与头皮外伤、头皮感染、颅骨疾病等有关。
1.头皮外伤：如果头皮受到直接的撞击或打击，可能会导致头皮血肿、头皮裂伤等，从而引起头顶一按就疼。
2.头皮感染：细菌、真菌等感染头皮，可引发头皮炎、毛囊炎等疾病，也会出现头顶一按就疼的症状。
3.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，或者颅骨附近的组织病变，侵犯颅骨，也会导致头顶一按就疼。
4.其他：紧张性头痛、偏头痛等原发性头痛，以及高血压、颅内肿瘤等疾病，也可能引起头顶一按就疼。
此外，长期按压头顶也可能导致疼痛。
如果头顶一按就疼的症状持续不缓解，或者伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头部清洁，避免搔抓、按压头皮，以免加重症状。