心脏支架是否可以做，需综合多方面因素判断。一般来说，对于药物治疗效果不佳的严重冠心病患者，可能需要考虑心脏支架手术，比如约70%以上的冠状动脉狭窄患者，经评估后可能适合做心脏支架。
哪些情况适合做心脏支架
严重冠心病患者：当冠状动脉狭窄程度超过70%，且患者出现心绞痛等明显症状，药物治疗效果不理想时，通常可以考虑心脏支架置入。例如，稳定型心绞痛患者经过规范的药物治疗后，仍有频繁发作的心绞痛，且冠状动脉造影显示有明显狭窄，就可能适合做支架。急性心肌梗死患者：在急性心肌梗死发生后的12小时内，如果患者具备经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的条件，如发病医院有开展PCI的能力等，可考虑进行心脏支架手术，及时开通闭塞的血管，挽救心肌。
哪些情况不建议轻易做心脏支架
轻度冠状动脉狭窄：如果冠状动脉狭窄程度在50%以下，属于轻度狭窄，一般通过改善生活方式、规范药物治疗等就可以控制病情，不需要做心脏支架。比如冠状动脉狭窄30%左右的患者，通过健康饮食、适度运动、规律服用降压、降脂药物等，病情通常能得到较好控制。多支血管弥漫性病变：当患者的冠状动脉是多支血管弥漫性病变，病变范围广泛且复杂时，单纯做心脏支架可能效果不佳，可能需要综合评估后选择其他治疗方式，如冠状动脉旁路移植术（搭桥手术）等。
做心脏支架前要做哪些准备
完善检查：需要进行冠状动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的部位、程度等情况。还需要做血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等多项检查，评估患者的身体整体状况，看是否能耐受手术。例如，凝血功能异常的患者需要先调整凝血指标至合适范围才能进行手术。饮食和用药准备：术前需要禁食6-8小时，避免术中出现呕吐、误吸等情况。在用药方面，要按照医嘱继续服用一些药物，比如抗血小板聚集的药物等，但可能需要调整用药剂量或种类等，具体要听从医生安排。