冠心病患者是否可以做心脏支架，需综合多方面情况判断。一般来说，对于药物治疗效果不佳、严重冠状动脉狭窄的患者，可能需要考虑心脏支架手术，约30% - 50%符合指征的冠心病患者适合做心脏支架。
哪些情况可能适合做心脏支架
严重狭窄情况：当冠状动脉狭窄程度超过70%，且患者有明显心绞痛等症状，药物治疗无法缓解时，通常考虑放置心脏支架。比如患者运动后频繁出现胸痛，经药物治疗仍不能改善，冠状动脉造影显示相关血管狭窄严重，就可能需要支架介入。急性心肌梗死：在急性心肌梗死发生后的黄金时间内（一般指12小时内），如果患者具备适应证，会考虑紧急放置心脏支架，以开通堵塞的血管，挽救心肌。
哪些情况不建议轻易做心脏支架
轻度狭窄：冠状动脉狭窄程度在50%以下，属于轻度狭窄，一般通过药物保守治疗，改善生活方式等即可，不需要放置支架。多支血管病变但不适合介入：如果患者有多支血管严重病变，且全身情况不适合进行复杂的介入手术，比如身体状况极差、合并严重肝肾功能不全等，可能不适合做心脏支架。稳定性冠心病且药物控制良好：一些稳定性冠心病患者，通过规范服用药物，如阿司匹林、他汀类药物等，病情控制稳定，没有频繁心绞痛发作等情况，也可以不做支架，继续药物治疗并密切随访。
心脏支架术后注意事项
药物服用：需要长期服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林联合氯吡格雷（一般至少服用12个月）等，同时要规律服用他汀类药物稳定斑块等。生活方式调整：要戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，控制体重，适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，但要避免剧烈运动。还要注意控制血压、血糖，定期复查，包括心电图、冠状动脉造影等检查，监测病情变化。