阴茎皮上长很多小疙瘩可能由多种原因引起，比如珍珠状阴茎丘疹，这种情况较为常见，多发生在20~40岁左右的男性。
可能的原因一：珍珠状阴茎丘疹
表现特点： 皮疹小米粒大小，沿龟头后缘冠状沟排列成一行或数行。一般无自觉症状，对健康没有影响。形成因素： 可能与局部刺激、生理发育变异等有关，目前认为不是性病，也无需特殊治疗。
可能的原因二：尖锐湿疣
传播途径： 主要通过性接触传播。皮疹特征： 初期为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起，质地柔软，表面凹凸不平。
可能的原因三：阴茎皮脂腺异位症
发生部位： 多发生于阴茎龟头、包皮等部位。皮疹表现： 为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹。一般无不适症状，对健康无影响，通常也不需要治疗。
可能的原因四：阴茎毛囊炎
感染原因： 多由细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌感染。症状表现： 阴茎皮上的小疙瘩局部会有红肿、疼痛，疙瘩中心可能有毛发穿过，随着病情发展可能会出现脓头。如果发现阴茎皮上长了很多小疙瘩，首先要保持局部清洁卫生，避免搔抓刺激。如果疙瘩有增多、增大、瘙痒、疼痛等异常变化，建议及时就医，通过医生的详细检查，如醋酸白试验、病理检查等明确诊断，然后采取相应的处理措施。