阴茎表皮上长了个小疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的皮肤疾病，通常表现为阴茎表皮上的白色或黄色小疙瘩。这种情况通常不需要治疗，不会对健康造成影响。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，表现为阴茎冠状沟边缘的珍珠状半透明丘疹。这种情况通常不需要治疗，也不会对健康造成影响。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为阴茎表皮上的菜花状或乳头状赘生物。这种情况需要及时就医，进行抗病毒治疗或手术治疗。
4.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，表现为阴茎表皮上的肿块或溃疡。这种情况需要及时就医，进行病理检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据患者的具体症状、体征和实验室检查结果来确定。如果发现阴茎表皮上长了个小疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如患有免疫系统疾病、糖尿病、性传播疾病等的患者，阴茎表皮上长疙瘩的原因和治疗可能会有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的病史和其他健康问题，以便医生进行更准确的诊断和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，有助于预防阴茎疾病的发生。