挤压综合征的治疗需要多方面综合处理，一般来说，早期的紧急处理非常关键。首先要尽快解除受压状况，比如及时将患者从被挤压的环境中救出，这通常要在数小时内进行干预。
现场急救处理
脱离受压环境： 一旦发现有人发生挤压综合征，首要任务是迅速让患者脱离被挤压的重物等环境，避免进一步加重损伤。比如应在几分钟内就将患者从狭小空间或被重物压迫的部位解救出来。伤口处理： 对于有伤口的情况，要简单包扎伤口，防止进一步污染，但不要轻易打开严重挤压的伤口，避免加重肌肉损伤和感染风险。
早期液体复苏
补液量计算： 要根据患者的受压时间、受压部位等情况来计算补液量。一般来说，受压超过4小时的患者，补液量可能需要按照每受压1小时每公斤体重补充1 - 1.5ml的胶体和晶体液来大致估算。比如一个60公斤、受压5小时的患者，初步补液量大概在60×5×1.25 = 375ml左右（胶体和晶体按一定比例）。补液种类选择： 早期以晶体液为主，如生理盐水等，同时可适当补充胶体液，如右旋糖酐等，以维持患者的血容量，防止休克。
纠正酸中毒与电解质紊乱
酸中毒纠正： 由于挤压综合征患者肌肉溶解会产生大量酸性物质，容易出现代谢性酸中毒。可以通过补充碳酸氢钠来纠正，根据患者的血气分析结果调整碳酸氢钠的补充量。例如，当患者血气显示pH值低于7.2时，可能需要静脉缓慢补充适量的碳酸氢钠溶液。电解质紊乱调整： 密切监测血钾等电解质情况，若出现高钾血症，要采取措施降低血钾，如使用葡萄糖酸钙拮抗心脏毒性，使用胰岛素和葡萄糖促进钾离子进入细胞内等。
防治急性肾衰竭
碱化尿液： 给予碱性药物使尿液碱化，防止肌红蛋白在肾小管中沉积。常用5%碳酸氢钠溶液静脉滴注，使尿液pH值维持在6.5以上，一般每小时可输入100 - 200ml的5%碳酸氢钠溶液。利尿措施： 使用利尿剂，如甘露醇等，促进尿液排出，减少肌红蛋白在肾小管的堵塞。成人一般可静脉滴注20%甘露醇125 - 250ml，在15 - 30分钟内输完，但要注意肾功能和尿量情况，若尿量不足则要谨慎使用。如果患者出现少尿或无尿等急性肾衰竭表现，可能还需要考虑血液净化治疗等进一步措施。