胃十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病，其临床表现多样。一般来说，约90%以上的消化性溃疡患者会出现上腹部疼痛，这种疼痛具有一定的规律性。
疼痛特点
节律性疼痛： 十二指肠溃疡多表现为空腹痛，一般在进食后2-4小时出现疼痛，进食后可缓解，部分患者还会在午夜痛醒；胃溃疡的疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，下次进食后再重复出现疼痛。例如，有患者可能会描述“我通常是吃完饭后1小时左右开始肚子疼，过一会儿就好点了”。疼痛性质： 疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感等。有的患者感觉是隐隐作痛，而有的则觉得疼痛较为剧烈，像刀割一样。
其他常见症状
消化不良症状： 患者可能会出现腹胀、反酸、嗳气等消化不良的表现。大约有半数左右的胃十二指肠溃疡患者会有反酸现象，感觉胃酸往上涌；嗳气也比较常见，会不断地打嗝。比如有的患者会说“我老是觉得肚子胀，还经常反酸水，打饱嗝”。恶心呕吐： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是溃疡活动期时较为明显。呕吐物多为胃内的容物，一般呕吐后腹痛症状可能会有所缓解，但也有一些患者呕吐后疼痛缓解不明显。比如有的患者在呕吐前会感觉恶心，吐出胃内容物后，肚子还是有点疼。
并发症表现
出血： 如果溃疡侵蚀血管，就会引起出血。少量出血时患者可能仅有大便潜血阳性，而出血量较大时会出现黑便，严重的会出现呕血，甚至引起失血性休克。例如，有的患者会排出黑色柏油样大便，严重出血时可能会呕出鲜血。穿孔： 溃疡穿透胃或十二指肠壁时会发生穿孔。突发的剧烈腹痛是穿孔的典型表现，疼痛最初始于上腹部或穿孔部位，迅速蔓延至全腹，呈刀割样或烧灼样痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。比如患者会突然感觉上腹部像被刀割一样疼，然后很快整个肚子都疼起来。幽门梗阻： 多见于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，呕吐量大，呕吐物多为隔夜食物且有酸臭味，患者会出现消瘦、脱水等表现。比如患者会说“我吃了东西后肚子很胀，还老是吐以前吃的东西，都瘦了不少”。