两个月来一次月经，可能是内分泌失调引起的。正常月经周期一般是21~35天，两个月来一次月经属于月经周期延长。
内分泌失调因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌。比如多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平升高，雌激素水平相对异常，就会出现月经周期延长，可能两个月甚至更长时间来一次月经，还常伴有多毛、痤疮等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对月经也有影响。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会导致机体代谢减缓，进而影响月经，出现月经周期延长的情况。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，导致月经失调，出现两个月来一次月经的情况。一般体重过低的女性更容易出现这种因节食引起的月经周期改变。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢排卵功能异常，引起月经周期延长，可能两个月才来一次月经。
疾病因素
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，如果肌瘤长在黏膜下，会影响子宫的正常收缩和内膜的脱落，导致月经周期改变，出现月经间隔时间延长，可能两个月来一次月经，还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。卵巢早衰： 女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，卵巢功能衰退后，雌激素分泌减少，会出现月经周期延长，甚至闭经的情况，可能表现为两个月来一次月经，还常伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。