腰痛拔罐可以选择腰部及相关经络上的穴位，比如腰部的肾俞穴、大肠俞穴，还有膀胱经上的一些穴位。一般来说，拔罐选穴要根据腰痛的具体原因来定。
腰部局部穴位
肾俞穴： 肾俞穴位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处。这个穴位是肾脏之气输注的部位，对于因肾虚引起的腰痛有一定的调理作用。通过拔罐刺激肾俞穴，可以帮助改善肾脏功能，缓解肾虚导致的腰痛问题。大肠俞穴： 大肠俞穴在第四腰椎棘突下，旁开1.5寸处。它与大肠的气血运行相关，当腰部因久坐、劳累等导致大肠功能失调引起腰痛时，拔罐大肠俞穴能起到调节大肠气血，舒缓腰部不适的作用。
膀胱经穴位
委中穴： 委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。膀胱经是人体最大的排毒通道，委中穴是膀胱经的合穴，有“腰背委中求”之说，对于各种腰痛，尤其是腰部劳损、寒湿侵袭腰部导致的疼痛，拔罐委中穴能有效疏通膀胱经气血，缓解腰痛。承山穴： 承山穴在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。它是膀胱经的经气所发之处，拔罐承山穴可以促进膀胱经气血运行，对腰部疼痛伴有下肢不适等情况有改善作用。
其他相关穴位
腰阳关穴： 腰阳关穴在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。它是督脉上的穴位，督脉总督一身之阳气，拔罐腰阳关穴可以激发阳气，对于因寒湿凝滞腰部阳气不畅引起的腰痛有一定的缓解作用。命门穴： 命门穴在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。命门为生命之门，是人体阳气的重要所在，拔罐命门穴有助于温补肾阳，对于肾虚型腰痛有一定的调理功效。不过需要注意，拔罐时要选择合适的罐具，比如玻璃罐等，拔罐的时间一般控制在10 - 15分钟左右，避免时间过长导致皮肤烫伤。而且如果腰痛是由严重的疾病引起，比如腰椎骨折、腰椎肿瘤等，不能单纯依靠拔罐治疗，应及时就医。另外，皮肤有破损、过敏、有出血倾向的人不适合拔罐。