严重便秘是指排便频率显著减少，每周排便次数少于3次，且排便困难、粪便干结。患者会明显感觉排便费力，可能需要花费很长时间才能排出少量坚硬的粪便，还可能伴有腹胀、腹痛等不适症状。
排便方面的典型症状
排便次数极少： 正常情况下，大多数人每天会有1 - 2次排便或者每隔1 - 2天排便一次，但严重便秘患者每周排便次数往往不足3次，而且这种情况可能持续较长时间。排便困难显著： 排便时会感觉非常费劲，需要用力屏气才能排出粪便，有时候即使很用力也难以顺利排便，排便过程往往会持续较长时间，比如可能需要10分钟甚至更久。
伴随的身体不适症状
腹胀明显： 由于粪便长时间积聚在肠道内，肠道内气体也无法顺利排出，患者会感到腹部胀满不适，这种腹胀可能会比较严重，影响食欲和日常生活。腹痛表现多样： 可能会出现腹部隐痛或者胀痛，疼痛位置不固定，有的患者是下腹部疼痛，有的则是整个腹部都有不适感，疼痛程度因人而异，有的轻微，有的较为剧烈。
其他相关表现
粪便性状异常： 排出的粪便干结如羊屎状，粪便表面可能带有黏液，质地坚硬，难以排出。而且因为排便困难，可能会导致肛门周围出现擦伤、裂伤等情况。精神状态受影响： 长期严重便秘会给患者带来心理压力，可能导致患者出现焦虑、烦躁等情绪，同时因为睡眠质量也可能受到影响，患者会感觉精神萎靡，影响生活质量和工作效率。