血红蛋白偏低通常是由多种原因引起的，比如营养不良导致的造血原料不足，其中缺铁性贫血较为常见，约占贫血病因的50%左右。
一、造血原料缺乏
1. 缺铁： 日常饮食中摄入铁不足，像长期吃素的人，从食物中获取的铁量不够。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会影响血红蛋白的合成，从而导致血红蛋白偏低。2. 缺乏维生素B12或叶酸： 长期偏食、挑食的人容易出现这种情况。维生素B12和叶酸参与DNA的合成，缺乏时会影响红细胞的成熟，进而引起血红蛋白偏低。比如一些老年人如果饮食结构不合理，就可能缺乏这两种物质。
二、疾病因素
1. 血液系统疾病： 例如再生障碍性贫血，它是由于骨髓造血功能衰竭引起的，会使红细胞、白细胞、血小板等都减少，其中就包括血红蛋白偏低。还有地中海贫血，这是一种遗传性疾病，患者体内的血红蛋白合成存在异常，导致血红蛋白偏低。2. 慢性疾病： 像慢性肾炎，患者长期患病会影响肾脏的功能，导致促红细胞生成素分泌减少，而促红细胞生成素对红细胞的生成很重要，分泌不足就会引起血红蛋白偏低。另外，慢性肝炎患者，肝脏功能受损，也会影响红细胞的代谢等过程，导致血红蛋白偏低。
三、失血原因
1. 急性失血： 比如外伤导致的大量出血，车祸等外伤情况使身体短时间内丢失大量血液，其中包含大量的血红蛋白，从而引起血红蛋白偏低。还有消化道大出血，像胃溃疡大出血，也会导致血红蛋白快速降低。2. 慢性失血： 女性月经过多是常见的慢性失血原因，长期月经过多会使身体丢失较多的铁等造血原料，进而引起血红蛋白偏低。还有痔疮慢性出血，虽然每次出血量不多，但长期积累也会导致血红蛋白偏低。