脂溢性角化并非都需要治疗，一般约90%以上的脂溢性角化无需特殊处理。但如果影响美观、出现瘙痒、破溃等情况则需要干预。
哪些情况需要治疗
影响美观： 脂溢性角化好发于面部、手背等暴露部位，若皮疹较多影响外观，可考虑治疗。比如面部散在较多的脂溢性角化斑片，影响个人形象时。出现不适症状： 当脂溢性角化出现瘙痒、疼痛、破溃等症状时需要治疗。例如皮疹处经常搔抓后破溃，有感染风险或自觉瘙痒明显影响生活质量时。
常见的治疗方法
冷冻治疗： 利用低温使病变组织坏死脱落。一般单次冷冻可能需要间隔一定时间重复治疗，适用于较小的脂溢性角化皮疹。激光治疗： 如二氧化碳激光，通过激光的能量破坏病变组织。治疗后局部可能有轻度红肿，一般1 - 2周可恢复，对于较小较表浅的皮损效果较好。手术切除： 对于较大、怀疑有恶变倾向的脂溢性角化可选择手术切除。手术切除后需要缝合，术后要注意伤口护理，避免感染，一般1周左右拆线。
治疗后的注意事项
冷冻或激光治疗后： 治疗部位要保持清洁干燥，避免沾水，以防感染。在创面愈合前，避免搔抓治疗部位，一般创面愈合需要数天至数周不等。手术切除后： 要按时换药，观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗液等异常及时就医。术后短期内要避免剧烈运动，防止伤口裂开，饮食上要注意加强营养，促进伤口愈合。