耳朵里面突然疼痛可能由以下疾病引起：
一、急性化脓性中耳炎：这是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等。1.当鼓室内炎性渗出物聚集过多导致鼓室内压力增大时，就会出现突然耳朵里面疼的情况。2.耳膜穿孔后耳痛症状会突然减轻，还伴有耳痛、外耳道流脓、畏寒、发热、食欲减退等表现。
二、大疱性鼓膜炎：是鼓膜及其相连续外耳道皮肤的急性炎症，常发生在上呼吸道感染的流行期，致病菌通常为流感病毒、脊髓灰质炎病毒等。1.主要表现为突然耳朵里面疼，可为胀痛或刺痛。2.大疱破裂后耳痛减轻，还会出现耳闷胀感、听力下降等症状。
三、急性分泌性中耳炎：是以细菌感染引发的急性分泌性中耳炎症，鼓室内有积液且乳突鼓膜完整、听力下降。1.发病初期会有耳痛症状，常由上呼吸道感染引起，也可由头颈部肿瘤放疗后产生。2.急性发作时耳朵里面会突然疼痛，可为持续性或阵发性，还会伴有听力减退、耳鸣、耳闷等症状。
此外，突然耳朵里面疼还可能有其他原因，如外耳道疖肿。建议有此症状的患者及时前往正规医院就诊，明确诊断后遵医嘱进行规范治疗。