耳朵里面肿胀疼，可能由耵聍栓塞、外耳道炎、急性中耳炎等原因引起。
一、耵聍栓塞：耳朵内如果有过多的耵聍，就会引发耵聍栓塞。若没有及时进行处理，可能会导致外耳道皮肤出现肿胀、糜烂等情况，从而使人产生耳朵发胀的感觉。具体来说，当耵聍积聚过多时，会逐渐堵塞外耳道，影响声音的传导，同时也可能对外耳道的皮肤造成刺激和损伤。
二、外耳道炎：这是一种由细菌、真菌感染或变态反应所导致的外耳道皮肤的非特异性炎症。其典型症状表现为，在发病初期，耳朵内会有灼热感，外耳道开始有分泌物流出，且会逐渐增多，一开始是稀薄的分泌物，之后会慢慢变稠成为脓性。随着病情的发展，耳朵内的胀痛、疼痛会不断加剧。比如，细菌感染可能通过外耳道破损处进入，引发炎症反应；真菌感染则可能在一些特定条件下，如长期使用抗生素、身体免疫力低下等情况下发生；变态反应可能源于接触了过敏原，如某些洗发水、化妆品等。
三、急性中耳炎：当炎症感染到中耳时，中耳会因炎症而出现中耳腔内有渗出的情况，进而可能出现耳朵胀痛。通常，急性中耳炎可能是由于上呼吸道感染等原因引起，细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳，引发炎症反应。炎症会导致中耳黏膜充血、肿胀，渗出液增加，从而引起疼痛等症状。
除了以上这些相对常见的原因外，还有其他的可能性，如分泌性中耳炎、大疱性鼓膜炎、颈静脉球体瘤等。如果身体出现不适症状，建议及时前往医院进行就诊，严格遵循医嘱进行治疗，切不可私自自行诊治，以免延误最佳治疗时机。
总之，当耳朵出现肿胀疼痛等异常症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。