目前，抗乙肝病毒的药物得到广泛运用，乙肝大三阳能够被治好，然而要实现乙肝的彻底治愈，当下依然存在一定困难。具体如下：
一、如果乙肝大三阳患者肝功能正常，影像学方面也无其他变化，无论乙肝病毒DNA水平高低，都可暂且不必进行抗病毒治疗，仅需每半年进行一次体检即可，通常不会对正常生活与学习造成影响。
1.肝功能正常是一个重要指标，它反映了肝脏的基本代谢和合成功能处于相对稳定的状态。
2.影像学无变化意味着肝脏在形态结构等方面未出现异常情况。
3.乙肝病毒DNA水平高低不作为必须进行抗病毒治疗的决定因素。
二、但要是肝功出现异常，影像学有改变，乙肝病毒DNA达到10^5，且有明显的乙肝肝硬化或肝癌家族史，这时就建议尽早开展抗病毒治疗。
1.肝功异常提示肝脏可能受到了损伤。
2.影像学改变可能显示肝脏存在实质性问题。
3.高病毒载量以及相关家族史都增加了病情发展的风险。
抗病毒药物的选用方面，可以选择口服类的核苷类似物以及注射的干扰素，不管是哪一类，目前都能在最大程度上抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化、肝纤维化的发展进程，降低肝癌的发生几率。不过，当前的乙肝抗病毒药包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦等，还无法完全且彻底地清除掉体内所有的乙肝病毒。而正在研制的基因药物，暂时还未进入三期临床，期望未来能够获得更好的可治愈乙肝的新药。
总结概况提示：这段内容主要围绕乙肝大三阳的治疗展开，阐述了根据患者不同情况选择是否抗病毒治疗以及抗病毒药物的种类和作用，同时提到了现有药物的局限性和对未来新药的期待。