面瘫的症状主要有面部表情肌运动功能丧失等表现。一般来说，患者会出现一侧面部口角歪斜、流口水等情况。
面部外观方面的症状
单侧面部肌肉无力：患侧面部肌肉会显得松弛，比如眼睛可能无法完全闭合，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔现象。而且患侧面部往往无法正常做抬眉动作，眉毛位置会比正常侧低。口角歪斜：患者微笑或做其他面部表情动作时，口角会明显向健侧偏移。比如在说话时，会发现患侧口角漏水，吃饭时食物容易残留在患侧牙齿和颊黏膜之间。
面部感觉及其他伴随症状
面部感觉异常：部分面瘫患者可能会伴有面部感觉减退，比如患侧面部对痛觉、温度觉的感知不如正常侧灵敏。有些患者还可能出现耳部疼痛，在发病前1 - 2天，患侧耳后、耳内可能会有隐隐作痛的感觉，疼痛程度因人而异，有的比较轻微，有的可能较为明显。流泪、流涎异常：由于眼轮匝肌瘫痪，患者在闭眼时泪液不能正常通过泪道引流，会出现流泪的情况，而且在进食时，唾液也容易从患侧口角流出，影响正常的生活和社交。例如，喝水时可能会从患侧口角漏水，吃饭时需要不断擦拭流出的唾液。
不同类型面瘫的特殊症状
中枢性面瘫：如果是中枢性面瘫，往往是由于脑部病变引起，除了面部表情肌瘫痪外，还可能伴有其他神经系统症状，比如如果是脑血管疾病导致的中枢性面瘫，患者可能会有对侧肢体的无力、麻木等症状。像有的患者会出现说话不清、一侧肢体活动不灵活等情况。周围性面瘫：周围性面瘫主要是面神经核或面神经受损引起，除了上述面部外观及感觉等症状外，发病相对较急，多数患者在数小时至1 - 3天内达到面瘫的严重程度。而且周围性面瘫患者的味觉可能会出现减退，比如无法准确分辨甜、酸、苦、咸等味道。