面瘫的症状主要有以下这些。一般来说,面瘫发病比较突然,患者往往在数小时至1-3天内达到高峰。
面部表情肌运动障碍
单侧面部肌肉无力或瘫痪: 患者会出现一侧面部的额纹变浅或消失,眼裂不能完全闭合,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。同时,鼻唇沟变浅,口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,还可能伴有口水自该侧淌下。面部表情动作受限: 患者无法正常完成皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。比如想皱眉时,一侧的眉头无法上扬;鼓腮时,病侧脸颊无法鼓起,气体容易从病侧漏出。
感官相关症状
听觉过敏: 部分面瘫患者会出现听觉过敏的情况,对正常的声音感觉过于敏感,比如听到较大的声音时会觉得刺耳难受。这是因为面神经受损影响了支配镫骨肌的神经纤维,导致镫骨肌功能异常,使患者对声音的传导敏感度发生改变。味觉减退: 面神经中主管味觉的纤维受累时,患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的症状。这是因为味觉纤维走行于面神经内,面瘫时味觉纤维受到影响,从而导致味觉功能异常。
其他伴随症状
眼部症状: 由于眼裂闭合不全,角膜长期暴露,容易发生感染,出现结膜充血、水肿,甚至溃疡等情况。患者会感觉眼睛干涩、异物感明显,需要频繁眨眼来保护眼睛。情绪影响: 面瘫会影响患者的面部外观,进而对心理产生影响,可能导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题。比如因为面部形象的改变,患者可能变得不愿与人交流,自信心下降等。
