肌炎的病因较为复杂，目前认为可能与以下几方面因素有关。一般来说，自身免疫因素、感染因素以及遗传因素等都可能参与肌炎的发生。
自身免疫因素相关
自身免疫反应异常： 人体的免疫系统出现紊乱时，可能会错误地攻击自身的肌肉组织，从而引发肌炎。例如，某些自身免疫性疾病患者，免疫系统将肌肉当作外来的“敌人”进行攻击，导致肌肉炎症的产生。特定抗体相关： 部分肌炎患者体内会存在一些特异性的自身抗体，如抗Jo - 1抗体等。这些抗体的存在会参与到肌肉炎症的发展过程中，影响肌肉细胞的正常功能，进而引发肌炎相关的症状。
感染因素相关
病毒感染： 一些病毒感染可能与肌炎的发生有关。比如，某些肠道病毒、流感病毒等感染后，可能会触发机体的免疫反应，这种免疫反应波及到肌肉组织，从而诱发肌炎。有研究发现，在某些肌炎患者发病前，有病毒感染的病史，而且病毒感染可能通过改变肌肉细胞的结构和功能，促使肌炎的发生。细菌感染： 细菌感染也可能是诱因之一。例如，链球菌感染后，少数人可能会继发肌炎。链球菌感染引发机体的免疫应答，产生的一些物质可能会累及肌肉，导致肌肉出现炎症反应。
遗传因素相关
遗传易感性： 遗传因素在肌炎的发病中也起到一定作用。研究发现，某些特定的基因位点变异与肌炎的易感性相关。如果家族中有肌炎患者，那么家族中的其他成员可能具有一定的遗传易感性，相对来说更容易患上肌炎。例如，某些人类白细胞抗原（HLA）基因的变异与肌炎的发病风险增加有关，携带这些特定HLA基因变异的个体，发生肌炎的概率可能会高于正常人群。遗传模式影响： 肌炎的遗传模式可能为多基因遗传，即多个基因的共同作用以及基因与环境因素的相互作用导致肌炎的发生。不同的遗传背景会使个体对肌炎的易感性存在差异，一些遗传因素可能会影响机体的免疫调节机制等，从而增加肌炎的发病风险。