吉兰一巴雷综合征

吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,通常在感染等诱因后1~4周内发病。

病因是啥

感染因素: 空肠弯曲菌感染是常见诱因,约占前驱感染的30%左右,另外巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染也可能引发该病。免疫因素: 自身免疫系统错误地攻击外周神经,导致神经传导功能障碍。

有啥典型症状

运动障碍: 多从下肢无力开始,逐渐向上发展,可在数天至2周内达到高峰,表现为肌力减退,严重时可出现四肢瘫痪,甚至累及呼吸肌导致呼吸困难。感觉异常: 患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常,有的还会有手套、袜套样感觉减退。脑神经受累: 部分患者会出现面瘫,表现为口角歪斜、闭眼无力等,还可能有吞咽困难、声音嘶哑等症状。

咋诊断出来的

神经电生理检查: 发病2~4周后做神经传导速度检查,可见神经传导速度减慢、远端潜伏期延长等改变,有助于诊断。脑脊液检查: 发病1~2周后,多数患者会出现脑脊液蛋白 - 细胞分离现象,即蛋白含量增高,而细胞数正常。

咋治疗呢

免疫球蛋白治疗: 静脉注射免疫球蛋白是常用的治疗方法之一,一般成人每天每千克体重0.4克,连用5天。通过调节免疫系统,减轻神经损伤。血浆置换: 能清除患者血浆中的致病抗体等有害物质,约每周进行2~3次,持续2~3周,适用于病情较重的患者。