痔疮出血和肠癌便血的区别主要包括以下几点：
1.便血颜色：痔疮出血一般为鲜红色，附着在大便表面；而肠癌便血颜色可呈暗红色或果酱色，同时还可能伴有黏液。
2.便血特点：痔疮出血通常是间歇性的，多为便后滴血；肠癌便血则可能是持续性的，伴有大便习惯改变、腹痛、腹胀等症状。
3.其他症状：除便血外，痔疮还可能伴有肛门瘙痒、疼痛、肿物脱出等症状；肠癌则可能出现消瘦、乏力、贫血、低热等全身症状。
4.病史：痔疮患者通常有长期的便秘、腹泻、久坐等病史；而肠癌患者可能有家族性肠息肉病、溃疡性结肠炎等病史。
5.检查：为明确诊断，医生可能会建议进行肛门指诊、结肠镜检查、大便潜血试验、肿瘤标志物检测等。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别点，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现便血症状，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、预防便秘等，对于预防肛肠疾病的发生也非常重要。