肺血栓是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病。据统计,肺血栓栓塞症在住院患者中的发病率较高。
肺血栓的形成原因
血流淤滞:长期卧床、下肢骨折等情况会使血流速度减慢,增加血栓形成风险。比如长期卧床的患者,下肢静脉血流回流不畅,容易形成血栓,进而可能引发肺血栓。血管损伤:手术、创伤等导致血管内皮受损时,血小板会聚集在损伤部位,启动凝血过程,容易形成血栓。像进行大手术的患者,血管内皮受到一定程度损伤,就可能为血栓形成创造条件。
肺血栓的常见症状
呼吸困难:这是肺血栓比较常见的症状,患者会感觉呼吸急促,活动后往往会加重。例如轻度活动后就出现明显的喘气、气不够用的情况。胸痛:多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛往往与呼吸有关,而心绞痛样疼痛可能会放射至肩部等部位。
肺血栓的诊断方法
影像学检查:CT肺动脉造影是常用的检查方法,能够清晰显示肺动脉内的血栓情况。它可以准确发现肺动脉内是否有血栓存在以及血栓的位置、范围等。血液检查:D - 二聚体升高对肺血栓有一定的提示作用,但不具有特异性。如果D - 二聚体明显升高,结合临床症状等情况,需要进一步排查肺血栓。
肺血栓的预防措施
早期活动:对于长期卧床的人群,如术后患者等,应尽早进行肢体活动,比如在床上进行腿部的屈伸运动等,促进血液循环。物理预防:可以使用梯度压力弹力袜,通过压力作用促进静脉回流,减少血栓形成的机会。另外,还可以使用间歇充气加压装置等辅助设备来帮助血液循环。
