急性心梗溶栓一般指的是急性心肌梗死溶栓疗法，其关键点包括适应症和禁忌症。具体如下：
一、适应症：
1.急性心肌梗死发作时，患者出现心律失常、胸痛等不适症状，经服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗后症状未明显缓解，可采用该疗法来改善症状。
2.通常只适用于70岁以下的患者，因超过70岁的患者对此疗法可能存在不耐受情况，甚至易引发不良反应。
二、禁忌症：
1.脑出血患者不可采用急性心肌梗死溶栓疗法，以免导致脑出血再次发作。
2.高血压患者一般也不宜进行该疗法，若高血压患者要进行该疗法治疗，需将血压维持在正常范围内才可。
总之，急性心肌梗死溶栓疗法有其明确的适用和不适用情况，需要严格把握，以确保治疗的安全和有效性。