尿酸高常用的药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等。一般来说,别嘌醇价格相对较为亲民,一盒大概十几元到几十元不等;非布司他相对价格高些,一盒可能几十到上百元;苯溴马隆一盒大概十几元到三十多元。
抑制尿酸合成的药物
别嘌醇: 通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。不过,少数人服用后可能出现皮疹等过敏反应,而且严重肝功能损害者、严重肾功能不全者要禁用。非布司他: 同样是抑制尿酸合成的药物,相比别嘌醇,它的胃肠道反应相对少些。但心血管疾病患者使用时要谨慎,有心血管事件病史的人需在医生评估后使用。
促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆: 能促进尿酸经肾脏排泄。不过,严重肾功能不全者(肾小球滤过率低于20ml/min)以及患有肾结石的人不能用,用药期间还需要大量饮水,保证尿液充足,防止形成肾结石。丙磺舒: 也是促进尿酸排泄的药物,主要用于高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石,但对磺胺类药物过敏者禁用,且肾功能不全者要慎用。
缓解痛风发作的药物
秋水仙碱: 在痛风急性发作期使用,能缓解关节红肿热痛等症状。不过,它的副作用较多,比如容易引起腹泻等胃肠道反应,严重的胃肠道疾病患者要慎用,而且使用时需严格遵循医生的剂量指导。非甾体抗炎药: 像布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻痛风发作时的炎症和疼痛。但有消化道溃疡病史的人要谨慎使用,因为这类药物可能会加重消化道溃疡。
