痛经出现腰疼可能是生理原因或病理原因导致。生理原因通常随月经结束症状消失，病理原因则需及时就医治疗。
一、生理原因：
1.女性月经受性激素控制，月经期间雌孕激素水平下降使子宫内膜脱落形成月经，同时会出现生殖器官及盆腔充血、平滑肌痉挛等，进而引起腰疼。
2.月经期雌孕激素下降时前列腺素水平明显升高，引起子宫平滑肌收缩促进经血排出，子宫收缩会带来腹部下坠感并加重腰疼症状，且前列腺素对身体其他部位肌肉如胃肠道平滑肌、腰腹部肌肉等也有作用，所以经期痛经时常伴有腰疼。
二、病理原因：
1.慢性盆腔炎：若女性既往有慢性盆腔炎症，经期机体免疫力降低可能使炎症加重，导致痛经和腰疼症状。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位病灶散布在盆腔各处，月经来潮时病灶进一步生长会出现腰疼等症状且呈进行性加重。
3.子宫肌瘤：巨大子宫肌瘤可压迫腰骶部，月经期生殖器官充血使子宫肌瘤体积增大，压迫症状加重，也可能在经期出现腰疼症状。
若痛经时的腰疼症状能随经期结束而消失且不影响正常生活，一般无需特殊干预。但症状明显影响正常生活，可遵医嘱口服止痛药物或性激素类药物缓解。
总结概况提示：本文阐述了痛经导致腰疼的生理和病理原因，强调了根据症状严重程度采取不同应对措施的重要性。