髌骨粉碎性骨折通常会有后遗症，尤其是在治疗不当或术后锻炼不足时，易出现创伤性关节炎、关节活动性降低、下肢肌肉力量较差等状况。具体如下：
一、创伤性关节炎：对于髌骨粉碎性骨折患者，如果骨折处复位效果不佳，就很容易引发创伤性关节炎，进而出现走路时关节疼痛以及关节退行性病变加速等现象。这是因为复位不理想会导致关节面不平整，在活动时关节软骨会承受异常的压力和摩擦，久而久之就会造成软骨损伤和退变，引起疼痛和功能障碍。
二、关节活动性降低：髌骨粉碎性骨折后，患者在较长一段时间内无法进行正常活动，容易出现关节僵硬的问题。如果术后锻炼不够充分，那么关节僵硬的情况就难以得到及时改善，可能会导致关节活动性降低。这是由于长时间制动会使关节周围的韧带、肌肉等软组织发生粘连和挛缩，影响关节的活动范围。
三、下肢肌肉力量较差：在髌骨粉碎性骨折后，患者的下肢会持续处于固定状态，这样下肢肌肉可能会出现废用性萎缩，从而致使下肢肌肉力量变差。这是因为肌肉在缺乏运动刺激的情况下会逐渐萎缩，肌纤维变细，肌肉的力量和耐力也会随之下降。
总之，髌骨粉碎性骨折后需要重视治疗和康复锻炼，以尽量减少后遗症的发生。