妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗主要围绕缓解瘙痒症状、降低血胆汁酸水平、改善妊娠结局等方面。一般来说，治疗会根据孕周、病情严重程度等综合制定方案。
药物治疗方面
熊去氧胆酸：是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的常用药物，它可以增加胆汁酸的分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而改善胆汁淤积的情况。S-腺苷蛋氨酸：也可用于该病的治疗，能通过促进转硫作用增加肝内硫基化合物的合成，有助于改善胆汁淤积状态。
对症支持治疗
监测胎儿情况：需要密切监测胎儿的情况，比如通过胎心监护、B超等检查手段，了解胎儿在宫内的生长发育、胎心变化等情况。一般建议从妊娠晚期开始每周进行一次无应激试验（NST），必要时进行生物物理评分，以便及时发现胎儿是否存在缺氧等情况。间断吸氧：孕妇可以间断吸氧，每天3次，每次30分钟左右，这样有助于改善胎儿宫内缺氧的状况。
适时终止妊娠
终止妊娠时机：当妊娠达到34 - 37周时，如果病情控制不理想或者出现了胎儿窘迫等情况，可能需要考虑终止妊娠。如果孕周小于34周，但病情较重，经过评估后认为继续妊娠对胎儿的危害大于终止妊娠的风险时，也可以考虑适时终止妊娠。分娩方式：分娩方式的选择主要根据孕妇和胎儿的具体情况来定。如果没有明显的剖宫产指征，一般可以阴道试产，但在分娩过程中需要加强胎儿监护，一旦出现胎儿窘迫等情况，要及时处理。