妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗主要目标是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。一般会采取以下措施。首先是药物治疗方面，熊去氧胆酸是常用药物，它可以通过抑制肠道对疏水性胆酸的重吸收，降低胆酸水平，改善瘙痒症状和肝功能。通常需要在医生指导下规范使用。
一般处理措施
休息与监测：患者需要适当休息，采取左侧卧位以增加胎盘血流量。同时要密切监测胎儿宫内状况，比如通过胎心监护、B超等检查手段，一般建议每周进行1 - 2次胎心监护，定期评估胎儿生长发育情况。对症止痒：对于瘙痒症状明显的患者，可以使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒，但要注意避免抓挠皮肤引起感染。如果外用药物效果不佳，在医生评估下可能会考虑使用一些安全的抗组胺药物，但要严格遵循医嘱选择对胎儿影响小的药物。
终止妊娠时机
孕周参考：一般来说，当孕周达到34 - 37周时，如果病情控制良好，可以考虑终止妊娠；如果病情较重，比如出现胎儿窘迫等情况，可能需要提前终止妊娠。例如，当孕妇血胆汁酸水平持续升高，或者出现胎儿生长受限等情况时，可能需要根据具体病情在更早的孕周终止妊娠。分娩方式选择：大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者可以阴道试产，但如果存在胎儿窘迫等剖宫产指征时，则需要行剖宫产术。在分娩过程中要加强胎儿监护，确保胎儿安全。
中医辅助治疗
中药调理：部分中医中药可能对妊娠期肝内胆汁淤积症有一定辅助作用，比如一些具有清热解毒、疏肝利胆等功效的中药方剂，但必须在专业中医医生的辨证论治下使用，要确保中药的使用不会对孕妇和胎儿造成不良影响。不过中医治疗不能替代西医的主要治疗措施，需要与西医治疗相结合。总之，妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗需要多学科协作，根据孕妇的具体病情制定个体化的治疗方案，以保障孕妇和胎儿的健康。