5个月宝宝上火可通过以下方式调理：加强饮食管理、服用药物、进行推拿。多数宝宝经积极有效调理可改善不适症状。
一、加强饮食管理：
1.纯母乳喂养的宝宝，母亲应加强饮食管理，尽量食用清淡食物，避免刺激性强的食物。
2.奶粉喂养的宝宝，可适当稀释奶粉，防止浓度过高。同时要多给宝宝喂温开水，这有助于改善上火症状。
二、服用药物：
若宝宝上火症状较严重，且经加强饮食管理效果不明显，可遵医嘱口服药物治疗。常用药物如复方金银花颗粒、二丁颗粒等，具有清热解毒功效，有利于帮助改善上火症状。
三、推拿：
在服用药物同时，还可选择推拿调理。主要通过对经络或穴位刺激，促进体内气血运行。常用穴位和经络有太冲穴、心包经、胃经等。因宝宝年龄小、皮肤娇弱，推拿时要控制好力度。
总之，5个月宝宝上火后可综合运用上述方法进行调理，以缓解上火症状。同时要密切关注宝宝情况，如有异常及时就医。